Кардиология

В Поликлинике на улице Строителей ведет прием опытный врач-кардиолог.

На первичном приеме врач-кардиолог внимательно выслушает жалобы пациента, задаст уточняющие вопросы, соберет анамнез (история развития заболевания, наличие сопутствующих заболеваний, наследственность, наличие аллергических реакций). Внимательный врач-кардиолог обязательно ознакомится с имеющейся у пациента медицинской документацией. После беседы с пациентом кардиолог проведет полный осмотр.

  • антропометрия (измерение роста, веса, объема талии)
  • визуальное исследование кожных покровов и слизистых;
  • оценка костно-мышечной системы;
  • аускультация («прослушивание» с помощью стетоскопа) легких, сердца, зон проекций крупных сосудов;
  • перкуссия («выстукивание» – определение границ внутренних органов, выявление патологии с помощью специального приема);
  • пальпация («прощупывание» исследуемых органов);
  • тонометрия (измерение АД откалиброванным тонометром)
  • пульсометрия (определение параметров пульса).

На основании жалоб, анамнеза, результатов объективного осмотра  врач-кардиолог установит предварительный диагноз и составит План обследования. В Поликлинике на улице Строителей врач-кардиолог подробно информирует пациента о целях, задачах, методах предстоящих исследований, рекомендует их оптимальные сочетания и последовательность исполнения.

Иногда состояние пациента требует незамедлительного назначения лечения сердечно-сосудистого заболевания. В таком случае кардиолог даст рекомендации по лечению уже на первом приеме, а после выполнения плана обследования проведет коррекцию лекарственных назначений.

На повторном приеме кардиолог проводит сбор жалоб пациента, дополнений к анамнезу, выявляет динамику состояния пациента, знакомится с данными обследования, информирует пациента о выявленном заболевании или отсутствии заболевания. Располагая данными инструментальных и лабораторных обследований, доктор уточняет диагноз, определяет тактику лечения, проводит коррекцию ранее назначенной терапии. В обязательном порядке наши врачи-кардиологи обсуждают с пациентом рекомендованный режим питания и двигательной активности. Повторный прием кардиолога в нашей клинике длится не менее 30 минут, при необходимости дольше. Заболевания сердечно-сосудистой системы чаще являются хроническими и лечение назначается на длительное время, поэтому хороший врач кардиолог на повторном приеме обучит пациента самоконтролю за течением заболевания, самоконтролю за эффективностью терапии, обозначит порядок действий в экстренных ситуациях, поможет подобрать состав кардиологической аптечки первой помощи.

Диагностика заболеваний сердца и сосудов

Часто назначаемые  методы исследования в кардиологии:

Запись электрических сигналов сердца на термобумаге с помощью специального прибора электрокардиографа. Исследование проводится в положении лежа. На руки, ноги, грудную клетку пациента прикрепляют электроды и производят запись. Время исследования около 5-10 минут. После регистрации электрокардиограммы врач производит ее расшифровку. На ЭКГ оценивают электрическую активность различных отделов и структур сердца (предсердий, желудочков, водителя ритма, проводящей системы). С помощью электрокардиограммы возможно выявление аритмий, сердечных блокад, утолщения стенок сердца, признаков кислородного голодания (ишемии) сердечной мышцы. Метод ЭКГ доступен, безопасен и информативен, но, к сожалению, имеет важную особенность: электрокардиограмма характеризует деятельность сердца именно в момент регистрации сигналов. Существует масса кардиологических заболеваний, симптомы которых являются преходящими, например, при возникновении перебоев в работе сердца, зарегистрированная после приступа ЭКГ может быть не достаточно информативной.

Регистрация ЭКГ проводится сразу после физической нагрузки (приседания, подъемы на ступени специальной лестницы). Оценивается степень учащения сердцебиения, производится сравнение с ЭКГ покоя. Исследование чаще всего назначают молодым людям с целью выяснения адаптации сердца и вегетативной нервной системы к физическим нагрузкам.

Разновидность метода ЭКГ с физической нагрузкой. Пациент вращает педали специального велосипеда – велоэргометра. На педали велосипеда подается возрастающая нагрузка. Во время исследования фиксируется электрокардиограмма, производятся измерения артериального давления. Нагрузка возрастает до появления заранее рассчитанной частоты пульса, при достижении которой тест останавливают. Врач остановит тест раньше, если возникают неблагоприятные симптомы, появляются изменения на ЭКГ, а также по просьбе пациента. Тест используется в основном для диагностики ишемической болезни сердца.

Длительная (от 1 до 7 суток) запись электрокардиограммы в условиях обычной активности пациента. На грудную клетку пациента прикрепляют электроды, на поясе фиксируется прибор-регистратор. Исследование проводится в амбулаторных условиях: после установки прибора пациент уходит домой. Длительная запись ЭКГ позволяет выявить преходящие признаки нарушений ритма (аритмии), проводимости (блокады), ишемии. Во время исследования пациенту рекомендуют вести подробный дневник, отмечая время активности и покоя.

Ультразвуковое исследование сердца. Проводится для определения размера камер и толщины стенок сердца, выяснения состояния клапанов, характеристики сократительной функции сердца, исследования внутрисердечных потоков крови. С помощью эхокардиографии диагностируют пороки сердца, уточняют диагноз перенесенного инфаркта миокарда и гипертонической болезни, выявляют кардиомиопатии.

Разновидность ЭКГ тестов с физической нагрузкой. При проведении стресс-ЭХОКГ используют в качестве нагрузки врачи могут использовать велоэргометр (велосипед), тредмил (беговую дорожку), а также лекарственные препараты, вызывающие учащение частоты пульса. От обычных ЭКГ-тестов отличается дополнительным методом визуализации – кроме регистрации ЭКГ во время теста проводится ультразвуковое исследование сердца – эхокардиография. Тест используется для диагностики ишемической болезни сердца.

Метод функциональной диагностики. Проводится в амбулаторных условиях, при обычной активности пациента, в течение суток. На плече пациента фиксируется манжета, на поясе – компактный прибор. По заранее заданной программе прибор нагнетает в манжету воздух и производит измерение АД. Как правило, дневные измерения АД следуют 1 раз в 20 минут, ночные – 1 раз в час. Все измерения сохраняются в памяти прибора. По окончании мониторирования производится обработка данных, вычисляется ряд важных показателей: среднедневные и средненочные цифры АД, индексы нагрузки давлением и др. Исследование необходимо для диагностики гипертонической болезни, для оценки адекватности гипотензивной терапии, для исключения «гипертонии белого халата» – подъемов АД только на приеме у врача.

Ультразвуковое исследование сосудов. Исследование экстракраниальных (внечерепных) отделов этих артерий часто используется для диагностики атеросклероза, для уточнения причин головокружений и обмороков.

Практически во всех случаях диагностики и лечения заболеваний кардиологу важны результаты лабораторных исследований. Например, при диагностировании некоторых видов аритмий, необходимо исключить гипертиреоз (повышенную функцию щитовидной железы), который может являться провоцирующим аритмогенным фактором. При лечении гипертонической болезни врач подбирает терапию на длительное время вперед, в такой ситуации важно знать особенности обменных процессов в организме пациента для подбора максимально безопасного и эффективного лечения.

Наиболее часто кардиолог назначает общий анализ мочи, клинический анализ крови, биохимический анализ крови общетерапевтический, анализ крови на липидный спектр, анализ крови на дополнительные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, анализ на свертываемость крови.

Неврология
Обращение к неврологу поможет своевременно начать лечение и предотвратить опасные нарушения...
Гинекология
Женское здоровье необходимо беречь с ранних лет...
Стоматология
На все виды стоматологической помощи предоставляется гарантия...
Педиатрия
Самое дорогое для родителей – здоровье ребенка!
Кардиология
Сердце, «пламенный мотор» каждого жителя большого города, ежедневно находится под ударом...
Вакцинопрофилактика
Листы нетрудоспособности
Cурдопедагог
Ультразвуковая диагностика
Функциональная диагностика
Терапия
Терапевт – это первый врач, к которому пациент попадает на прием...
Урология
Врач-уролог занимается лечением как мужчин, так и женщин. ...
Гастроэнтерология
Постоянный стресс, переживания, перекусы на бегу, нерегулярное питание – все это знакомо каждому...
Эндокринология
Эндокринные заболевания все чаще преследуют жителей большого города...
Отоларингология
Простуды и насморки, болит горло, заложен нос – очень часто зимой и осенью, а часто и летом...
Офтальмология
Зрение ребенка бесценно. 90% всей информации человек воспринимает с помощью глаз...
Аллергология
Сегодня аллергия, крапивница, ринит стали довольно частыми спутниками детей...
Лабораторная диагностика
Лабораторная диагностика – это одно из самых важных направлений медицины...
Код услугиНаименование услугиЦена услуги 
8200Первичный прием врача-кардиолога2000,00руб.
8201Повторный прием врача-кардиолога1500,00руб.

Для справок

8 (495) 930-99-10